Tamoksifeenon ravim, mida kasutatakse peamiselt rinnavähi raviks ja ennetamiseks. See toimib järgmiselt.
Toimemehhanism:
Selektiivne östrogeeni retseptori modulaator (SERM):
Tamoksifeen toimib selektiivse östrogeeniretseptori modulaatorina, mis tähendab, et see võib blokeerida või aktiveerida östrogeeni retseptoreid erinevates kudedes.
Östrogeeni toime pärssimine:
Rinnakoes tamoksifeenblokeerib östrogeeni sidumistselle retseptoritele. Kuna paljud rinnavähid sõltuvad kasvuks östrogeenist, aitab see blokaad sellele kaasaaeglustada või peatada hormoontundlike kasvajate kasvu.
Osaline agonisti aktiivsus:
Teistes kudedes (näiteks emakas) võib tamoksifeen toimida osalise agonistina, mis tähendab, et see võib jäljendada östrogeeni toimet. See kahekordne toime on kasulik teatud kasutusviiside puhul, kuid see tähendab ka, et tamoksifeen võib kaasa tuua riske, nagu suurenenud risk emakavähi tekkeks.
Kliinilised kasutusalad:
Rinnavähi ravi:
Tamoksifeeni määratakse sageli naistele, kellel on östrogeeniretseptor-positiivne rinnavähk, eriti pärast operatsiooni ja kiiritust. Seda võib kasutada nii premenopausis kui ka postmenopausis naistel.
Ennetamine:
Seda kasutatakse ka rinnavähi tekke riski vähendamiseks naistel, kellel on perekonna ajalugu või muud riskifaktorid.
Meeste rinnavähk:
Mõnikord kasutatakse tamoksifeeni meestel, kellel on rinnavähk või kõrge östrogeenitasemega seotud seisundid.
Kõrvaltoimed:
Kuigi tamoksifeen on tõhus, võib sellel olla kõrvaltoimeid, sealhulgas:
Kuumahood
Tupest väljumine või verejooks
Meeleolu kõikumine
Suurenenud verehüüvete tekkerisk
Emakavähi võimalus pikaajalisel kasutamisel
Tamoksifeen on üldiselt hästi talutav, kuid on oluline arutada tervishoiuteenuse osutajaga võimalikke riske ja eeliseid.
